С глубокой древности врачи уделяют большое внимание физической культуре. Упражнения применялись с лечебной и профилактической целью в Китае (дыхательная гимнастика) и в Индии (йога). Важным этапом в развитии лечебной физической культуры было время расцвета греческой и римской культуры. Гиппократ подробно описал применение физических упражнений при болезнях сердца и лёгких, нарушениях обмена веществ.
Движение - жизнь!
Елена Лоскутникова, АиФ-Забайкалье: Врачи каких специальностей направляют к вам пациентов?
Виктор Овчинников: Разных. Хирурги, травматологи, неврологи, терапевты. Регулярные занятия стимулируют самый важный фактор кровообращения – кординальный - за счёт улучшения коронарного кровотока во время дозированных физических упражнений. Лучше кровоснабжение сердца, значит, и лучше сократительная способность миокарда, и тем больше поступает крови в органы и в ткани.
Физические упражнения активизируют дыхательную систему, которая также является мощным фактором кровообращения (за счёт улучшения оксигнации крови кислородом и за счёт присасывающего действия диафрагмы: во время вдоха диафрагма опускается вниз, и повышается внутрибрюшное давление, тем самым кровь под разницей давления самотёком поступает к правому отделу сердца, облегчая его работу).
- Получается, можно совсем отказаться от таблеток?
- К сожалению, это не всегда так. При условии уже развившихся воспалений, инфекции, выраженного болевого синдрома организм не сможет справиться с недугом. В этот период лекарства нужны. Но в период восстановления и в рамках профилактики заболевания движения необходимы.
Не только лечение, но и предупреждение заболеваний – вот одна из основных задач ЛФК. Главный принцип, который соблюдается при занятиях лечебной физкультурой – это не навредить больному. Кардинальным отличием лечебной физкультуры является то, что назначение делает только врач, и проводится она специалистом по лечебной физкультуре.
- А как то или иное движение поможет, предположим, гипертонику?
- С учётом механизма действия физические упражнения обладают нормализующим действием. То есть одни упражнения расслабляют тонус сосудистой стенки, и давление снижается. И другие, наоборот, повышают тонус сосудистой стенки, давление может повыситься.
Существуют общеразвивающие и специальные упражнения для каждого заболевания, которые как раз и решают основную задачу, направленную на восстановление нарушенных функций вследствие заболевания. Методика выполнения упражнений несложная. Она известна давно.
Например, для суставов есть простейшие упражнения, которые можно выполнять даже утром, не вставая с постели. Упражнения способствуют улучшению движений суставов за счёт повышения сократительной способности мышечно-связочного аппарата ног и улучшения лимфо- и крово- обращения.
Мышечный насос
- С какими заболеваниями к вам чаще всего обращаются забайкальцы?
- Сейчас самое распространённое и помолодевшее заболевание – остеохондроз позвоночника. Причина роста этого заболевания связана с улучшение условий была, жизни, наличием общественного и личного транспорта.
Люди стали меньше двигаться. Регулярные занятия физической культурой могут способствовать уменьшению проявления данной патологии, а у тех, кто уже страдает остеохондрозом, регулярные занятия способствуют более быстрому выздоровлению. Они способствуют улучшению лимфо- и крово- тока. За счёт сокращения и расслабления мышечных групп значительно улучшается питание всех жизненно важных органов. Расслабление и напряжение мышц во время физических упражнений способствует проталкиванию крови по сосудам. То есть мышцы выполняют роль мышечного насоса, тем самым нормализуя питание органов и тканей, способствуя восстановлению функций, нарушенных в следствие заболеваний.
- Казалось бы, что может быть проще: делай упражнения и не трать деньги на лекарства. Но почему-то забайкальцы недооценивают лечебный эффект физкультуры…
- Во-первых, лень является причиной пассивного отношения к спорту. А второе - отсутствие культуры. То есть население не знает, с чего начинать, чем заниматься, и самое главное – как дозировать нагрузки. Многие с большим энтузиазмом начинают заниматься гимнастикой, ходьбой, бегом, в тренажёрном зале и так увлекаются, так их затягивает желание быстро-быстро исцелиться, что через несколько дней всё начинает болеть – мышцы, суставы. То есть мышечно-связочный аппарат не выдерживает таких форсированных нагрузок.
Одно из условий, которое необходимо соблюдать начинающим физкультурникам – не спешить, постепенно повышать нагрузки. Начинать тренироваться через день, например, по 30 минут в течение одного-двух месяцев. В дальнейшем при условии хорошего самочувствия и отсутствия боли в мышцах и суставах можно повышать нагрузку за счёт продолжительности занятий, повторяемости упражнений, увеличение длины дистанций про ходьбе, беге. Здесь уже возможен вариант тренировок такой: два дня занятий и один день отдыха.
- Забайкальцы жалуются на то, что в регионе нет условий для занятий лечебной гимнастикой…
- Для занятий физическими упражнениями особых условий и не нужно. Вышел из дома и побежал. Или никуда не выходишь, а прямо у себя в комнате 30-40 минут делаешь упражнения. Преодолевайте себя! Начните с 3-4 раз занятий в неделю. Следите за самочувствием и, конечно, советуйтесь со специалистом. Но здесь можно столкнуться с другой проблемой – врачей лечебной физкультуры и спорта в нашем регионе недостаточно. Поэтому получить качественную консультацию сложно.
Будем надеяться, что поменяет ситуацию к лучшему в этом вопросе открытие в районах центров лечебной физкультуры и кинезитерапии.
Не всем полезно?
- Я читала, что любой комплекс гимнастики должен меняться каждые три месяца. Считается, что, если долго делать одни и те же упражнения, они становятся вредными.
- Комплекс гимнастики необходимо периодически обновлять, усложнять при условии хорошего самочувствия.
- Многие забайкальцы с увлечением занимаются сейчас скандинавской ходьбой. Вас это радует?
- Конечно, это лучше, чем совсем ничего не делать и не двигаться. Вообще, человек в день должен проходить от трёх до десяти километров (это зависит от возраста и физической подготовленности занимающихся). Если нет двигательной активности, начинаются болезни – мышцы атрофируются, а ходьба этому препятствует.
- Сейчас многие болеют простудами. Среди ваших упражнений есть те, что направлены на профилактику гриппа и ОРВИ?
- Регулярные физические упражнения активизируют иммунную систему, повышают защитные функции организма и тем самым снижают риск заболевания простудами, в том числе и гриппом.
Занятия вообще физической культурой и, конечно, лечебной физкультурой являются отличным средством как физического, так и духовного восстановления человека. Они обеспечивают не только хорошую физическую нагрузку, но и улучшают психоэмоциональное состояние.
- А как контролировать своё состояние во время самостоятельных занятий физическими упражнениями?
- Во-первых, лучший контроль – это наблюдение у врача-специалиста. Второе - самоконтроль. Это ваше самочувствие во время занятий, отсутств боли в области сердца. А если где-то боли есть, то они не должны усиливаться во время занятий. И самое важное – это контроль пульса. Ваш пульс не должен превышать цифры, расчитанные по формуле: 190 минус возраст (это макс допустимый пульсв время занятий. Но в первые два-три месяца занятий мы к этому показателю не стремимся). В первые месяцы пульс на 20-30 ударов должен быть меньше максимально допустимого.
Примерный комплекс упражнений при шейном остеохондрозе:
- медленные повороты головы влево-вправо (тянем к плечу), 6-8 раз в каждую сторону;
- наклоны головы вперёд и назад с остановкой по центру, 6-8 раз в каждую сторону;
- полукруговые вращения головы (от плеча вниз и к другому плечу) , 6-8 раз в каждую сторону;
- втягивание головы в плечи, 6-8 раз в каждую сторону;
- кончиком носа «рисовать» цифры или буквы (от одного до пяти и обратно, со временем до 10 и обратно);
- поочерёдные махи руками правого, левого колена (6-8 раз в каждую сторону);
- вращение плечевыми суставами вперёд и назад (6-8 раз в каждую сторону);
- упражнения с напряжением мышц шеи (например, пытаемся наклонить голову вниз, а руки, сжатые в кулаки, оказывают сопротивление. Второе упражнение: вы поворачиваете голову в сторону, а руки упираются в подбородок и препятствуют этому. Следующее упражнение: руки на затылке - противодействие давления рук голове. Продолжительность упражнения с напряжением 7-10 мин и их повторяемость 3-5 раз).
Примерный комплекс упражнений при артритах и артрозах:
в положении лёжа
- имитация ходьбы;
- движение в голеностопном суставе;
- согнув ноги сводить и разводить;
- колени вместе, согнутые под углом 30 градусов, заваливание в лево и вправо;
- мостик с опорой на стопы, плечи, затылок;
- поочерёдное подтягивание к груди правую и левую колено (вы как бы собираетесь в комочек).
В положении сидя (на стуле или скамейке)
- поочерёдное катание мяча ногами;
- катание палки;
- массаж стоп на массажном тренажёре (типа счёты).
Примерный комплекс упражнений при остеохондрозе грудного и поясничного отделов позвоночника:
Исходное положение стоя:
- ходьба на месте (по комнате) 1-3 минуты
- упражнения для рук
- упражнения для корпуса
- дыхательные упражнения.
Исходное положение лёжа на спине:
- руки в сторону – махи рукой – разноимённой ногой (6-8 раз);
- ноги согнуты в коленях – заваливаем колени вправо и влево (6-8 раз);
- руки вдоль туловища – поочерёдно поднимаем правую левую ногу (6 8 раз каждой ногой);
- руки за голову – тянемся всем туловищем (3-4 раза);
- руки на затылке – пытаемся коленом коснуться противоположного локтя (4-6-8 раз);
- руки вдоль туловища – поднимаем прямые ноги (на брюшной пресс 4-6 ра);
- подышали животом;
- с опорой на стопы, локти, затылок делаем мостик (4-6 раз).
Исходное положение лёжа на животе
- руки под подбородок – двойные подъёмы правой левой ногой (6-8 раз каждой ногой);
- руки вперёд, поочерёдно поднимаем правую ногу, левую руку и наоборот (подъёмы по 4-6 раз);
- рдновременно поднимаем руки ноги – упражнение лодочка (4-6 раз);
Поболтали ногами в коленях.
Исходное положение стоя на четвереньках (коленно-кистевое положение)
- двойные подъёмы правой левой ногой 6-8 раз каждой ногой;
- двойные подъёмы правой левой рукой 6-8 раз каждой рукой;
- выгибаем и прогибаем спину вверх вниз (4-6 раз);
- двойные подъёмы правой ногой левой рукой (6-8 раз с каждой стороны);
- коленом пытаемся касаться противоположного локтя 6-8 раз каждой стороны;
- упражнение кошечка (имитация подлезание под канат).
Также рекомендуется несколько раз в день выполнять висы, полувисы на перекладине шведской стенке
За время физической нагрузки пользуйтесь поясом (кушаком)